良达体检常识 | 不想肺癌一经发现已是中晚期，体检最好查CT！

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生活中，有不少患者因持续咳嗽、咳血及胸痛等临床症状去医院就诊时，通过常规X线胸片或DR检查所发现的肿瘤多数已属中晚期。经手术、放疗、化疗或生物治疗后，5年存活率较低。

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为什么常规的检查不能及早发现呢？

特别是位于肺野的小肿瘤，常常会因为无自觉症状，需通过更加精密的检查仪器才得以发现，所以上面诉说的常规X线胸片检查已经是中晚期就不奇怪了。早期发现，早诊断、早治疗是降低肺癌病死率，提高肺癌患者长期生存率的唯一途径。

在我国，一般的常规体检对于肺部的检查基本停留在简单的平片拍摄，最常用的是X线胸片或DR检查，但受图像质量限制，无法清晰精准的发现微小病灶，常易漏诊。

周围型小肺癌与病灶周边肺组织对比度差；

正位胸片上，肺组织与纵膈、心脏及膈肌有重叠。

检查什么项目才能让人最放心呢？

CT对早期发现肺癌具有重大意义

在普及使用时，大家最关心的就是辐射，其实并没有那么可怕。接受一次低剂量螺旋CT的辐射量相当于：

做筛查的决定时，需要告知受检者筛查的注意事项及潜在好处和局限性，并且吸烟有持续性增加肺癌发病的风险，强烈建议戒烟，接受筛查并不是不用戒烟的理由。

1、生活在肺癌高发地区，年龄在50岁以上

2、吸烟指数≥20包年（每天吸烟包数*连续吸烟年数）

3、有肿瘤家族史和相关的职业致癌因素，比如煤炭、铁矿、石油、化工等职业致癌因素。

年纪超过50岁，建议每年做一次胸部CT。

如果筛查时发现肺里有小结节，就要根据肺部结节的大小来决定随访的间隔，一般复查1-2次就能做决定疾病性质以及是否要做手术。

肺癌筛查用的不是CT的常规剂量，是低剂量的螺旋CT，这时的射线是正常射线量的1/6，也就是连续6年，每年做一次CT筛查，辐射剂量跟平时一次CT的剂量一样。

即使是按照常规剂量计算，几年做一次胸部CT对于健康也没有什么影响。